Kết quả thực hiện các chính sách bảo hiểm xã hội năm 2016
05/04/2017
Lượt xem: 706
Trong năm 2016, Bảo hiểm xã hội các huyện, thành phố đã thực hiện tốt công tác tham mưu, đề xuất với cấp ủy, chính quyền địa phương trong lãnh đạo, chỉ đạo triển khai tổ chức thực hiện nhiệm vụ, qua đó, toàn Ngành đã hoàn thành xuất sắc các chỉ tiêu nhiệm vụ được giao.
Số thu trong năm đạt 858.628 triệu đồng, đạt 101,88% kế hoạch, tăng 5,27% so với cùng kỳ năm 2015; số nợ là 13.321 triệu đồng, bằng 1,58%/1,68% chỉ tiêu nợ bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam giao. Ước chi 1.365,2 tỷ đồng, tăng 15,2% so với năm 2015, trong đó, chi BHXH, BHTN là 1.001,6 tỷ đồng, chi BHYT là 363,6 tỷ đồng.
Trong năm, số đối tượng tham gia BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệm là 516.087 người, đạt 100,9% kế hoạch, tăng 6,59% so với cùng kỳ năm 2015. Tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 98% dân số, cao hơn so với chỉ tiêu Thủ tướng Chính phủ giao (93,3%). Phát triển mới 59 doanh nghiệp với 329 lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN… Công tác chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH, cấp ứng, thanh toàn chi phí khám chữa bệnh BHYT được thực hiện đúng quy định, an toàn, kịp thời. Các chế độ BHXH được giải quyết nghiêm túc, đầy đủ, kịp thời, đảm bảo quyền lợi của đối tượng tham gia bảo hiểm. Đã giải quyết 994 trường hợp hưởng trợ cấp hàng tháng và trên 8,2 nghìn lượt người hưởng BHTN và các chế độ bảo hiểm khác…
Đã cấp trên 1,8 nghìn sổ BHXH, tỷ lệ người lao động tham gia BHXH được cấp sổ BHXH đạt 99,9%. Phối hợp với các đơn vị cơ sở hướng dẫn, hỗ trợ chính quyền địa phương rà soát, đối chiếu xác minh thông tin tham gia BHYT; cập nhật, bổ sung, chuẩn hóa thông tin dữ liệu tham gia BHYT bảo đảm chính xác, đầy đủ, nhờ vậy tỷ lệ đồng bộ hóa dữ liệu gia đình tham gia BHYT đạt 100%. Phát hành trên 510 nghìn thẻ BHYT, góp phần đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh của người tham gia BHYT.
Thực hiện giám định chi phí khám chữa bệnh BHYT cho trên 753 nghìn lượt. Phối hợp với ngành Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh thực hiện thông tuyến khám chữa bệnh trên địa bàn và điều chỉnh giá dịch vụ y tế đồng hạng theo Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC ngày 29/10/2015 của liên Bộ Y tế và Bộ Tài chính. Tổ chức kiểm tra 97 đơn vị, phối hợp thanh tra, kiểm tra liên ngành 20 đơn vị, trong đó tập trung kiểm tra công tác quản lý chi phí khám chữa bệnh BHYT tại các cơ sở khám chữa bệnh và kiểm tra việc chấp hành pháp luật BHXH, BHYT của các đơn vị sử dụng lao động. Công tác thông tin tuyên truyền, cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin được chú trọng. Thực hiện thanh tra chuyên ngành về đóng BHXH, BHYT và tiến hành thanh tra đột xuất đối với 03 đơn vị nợ đọng lớn, kéo dài.
Bên cạnh những kết quả đã đạt được, ngành BHXH còn gặp một số hạn chế như: việc mở rộng, phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT còn khó khăn, số người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT tự đóng còn thấp; Một số đơn vị sử dụng lao động và người lao động chưa nhận thức đầy đủ về quyền lợi, nghĩa vụ, trách nhiệm khi tham gia BHXH, BHYT; Doanh nghiệp thuộc diện nhưng chưa tham gia BHXH, BHYT còn nhiều; Còn có đơn vị chậm chuyển kinh phí, nợ đọng, tham gia không đầy đủ BHXH, BHYT cho người lao động; Cơ sở vật chất, nhân lực cán bộ y tế, nhất là tuyến y tế cơ sở còn thiếu và hạn chế nên việc thực hiện khám chữa bệnh BHYT còn gặp nhiều khó khăn, chưa đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe nhân dân…
Để nâng cao chất lượng, hiệu quả công tác, Ngành BHXH tỉnh đã đề ra phương hướng, nhiệm vụ trọng tâm trong năm 2017, trong đó tập trung đẩy mạnh cải cách hành chính, nâng cao chất lượng phục vụ; Chủ động phối hợp hướng dẫn, hỗ trợ các đơn vị sử dụng lao động thực hiện tốt giao dịch điện tử về BHXH, BHYT; Đẩy mạnh phát triển các đối tượng tham gia BHXH, HTYT; tăng thu, giảm số đơn vị nợ và giảm tỷ lệ nợ đến mức thấp nhất; Tăng cường quản lý, giám sát chi phí khám chữa bệnh BHYT tại các cơ sở; Đẩy mạnh công tác thông tin tuyên truyền, nâng cao nhận thức về chính sách BHXH, BHYT; Nâng cao chất lượng công tác kiểm tra, thanh tra, kịp thời phát hiện, chấn chỉnh và xử lý nghiêm các sai phạm.